عاجل
الجمعة 29 مارس 2024
رئيس مجلس الإدارة
هبة صادق
رئيس التحرير
أيمن عبد المجيد
اعلان we
البنك الاهلي

الملتقي الإقليمي السابع للتأمين الطبي والرعاية الصحية يوصى برفع مستوى التعاون بين شركات الرعاية الصحية والهيئة العامة للتأمين الصحي

الملتقي الإقليمي السابع للتأمين الطبي
الملتقي الإقليمي السابع للتأمين الطبي

قام الاتحاد المصري للتأمين بالتعاون والتنسيق مع الاتحاد العام العربى للتأمين والجمعية المصرية لإدارة الرعاية الصحية بتنظيم الملتقى الإقليمى السابع للتأمين الطبي والرعاية الصحية تحت رعاية الهيئة العامة للرقابة المالية وبمشاركة الدكتور/ محمد معيط وزير المالية والدكتور/ محمد عمران رئيس الهيئة العامة للرقابة المالية والمستشار/ رضا عبد المعطى نائب رئيس الهيئة العامة للرقابة المالية. وقدإنعقد الملتقىبفندق سانت ريجيس خلال الفترة من  30-31 يناير 2022، وقد تم اختيار شعار الدورة السابعة للملتقى ليكون تحت عنوان:



 

التأمين الطبي: الشراكة بين القطاعين العام والخاص

ويعد الملتقي الإقليمي للتأمين الطبي منصة متخصصة تناقش أهم الموضوعات المتعلقة بصناعة التأمين الطبي وإدارة الرعاية الصحية كل عامين ومن هذا المنطلق أصبح الملتقى موضع اهتمام كافة الأطراف المعنية بهذه المنظومة مع حضور دائم وفعال للجهات الحكومية والمنظمات الدولية ذات الصلة بالتأمين الطبي ومنظومة الرعاية الصحية في مصر والوطن العربي.وقد حضر الملتقى مجموعة من ممثلي كبرى شركات التأمين وإعادة التأمين وشركات الوساطة وشركات إدارة برامج الرعاية الصحية فى مصر والعالم العربى بالإضافة إلى نخبة متميزة من السادة القائمين على قطاعي التأمين والرعاية الصحية بمصر.

 

وقد شهد الملتقى العديد من الفعاليات المختلفة والتي استمرت على مدى يومين؛ حيث بدأ اليوم الأول الموافق 30/1/2022 بالفعاليات التالية:

الافتتاح الرسمي للملتقى:

قام كل من السادة بإلقاء الكلمات الافتتاحية للمؤتمر:

•    الأستاذ/ علاء الزهيرى- رئيس الاتحاد المصري للتأمين

•    الأستاذ/شكيب أبو زيد -  أمين عام الاتحاد العام العربي للتأمين

•    الدكتور/ إيهاب أبو المجد - رئيس مجلس إدارة الجمعية المصرية لإدارة الرعاية الصحية

•    الأستاذ/ هيثم طاهر – العضو المنتدب لشركة متلايف 

•    الدكتور/ محمد عمران – رئيس الهيئة العامة للرقابة المالية

•    الدكتور/ محمد معيط – وزير المالية

 

وقد اختتمت فعاليات الجلسة الافتتاحية بإعطاء دروع التكريم الخاصة بالمؤتمر إلى السيد الدكتور/ محمد عمران ومعالي الوزير/ محمد معيط ، كما قام السيد/ رئيس الاتحاد بإعطاء درع التكريم إلى شركة متلايف لتأمينات الحياة (مصر) باعتبارها الراعي الماسي للمؤتمر وقد تسلم الدرع الأستاذ/ هيثم طاهر.

 

هذا ولقد توالت فعاليات الملتقى من خلال قيام نخبة من خبراء صناعة التأمين على المستوى المحلى والإقليمي والعالمي بتقديم المحاضرات المتميزة خلال جلسات الملتقى كما يلى:

الجلسة الأولى: التطور التنظيمي في مجال الرعاية الصحية والتأمين الطبي

برئاسة السيد الأستاذ/ علاء الزهيرى، رئيس مجلس إدارة الاتحاد المصري للتأمين المتحدثون:

•    معالي المستشار/رضا عبد المعطي،نائب رئيس الهيئة العامة للرقابة المالية.

•    السيد الأستاذ/ أحمد المعمري، نائب الرئيس لقطاع التأمين بالهيئة العامة لسوق المال –بسلطنة عمان.

•    السيد الأستاذ/علي فريد لطفي، رئيس قسم ترخيص مقدمي خدمات الضمان الصحي في هيئة الصحة- بإمارة دبي.

 

افتتح السيد/ علاء الزهيرى الجلسة موضحاً أن ما ستتناوله الجلسة هو استعراض لدور الهيئات الرقابية فى دعم منظومة التأمين الصحي الشامل والآلية التي تتبعها الهيئات الرقابية من أجل دعم الشراكة بين القطاعين العام والخاص فى مجال تقديم خدمات الرعاية الصحية والتأمين الطبي،وكذلك عرض تجارب بعض الدول العربية والتجربة المصرية فى هذا الصدد.

 

وقد بدأ معالى المستشار/ رضا عبدالمعطي، بعرض نظرة عامة على الوضع الصحي فى مصر كما أوضح سيادته أن إجمالي أقساط التأمين الطبي بالشركات الخاضعة لرقابة الهيئة العامة للرقابة المالية بلغت 7.923 مليار جنيه بنهاية يونيو 2021، مقارنةً بـ 6.8 مليار جنيه خلال العام السابق له، وأن حجم التعويضات المسددة خلال 2020/ 2021 بلغت 5.7 مليار جنيه مقارنة بـ 4.5 مليار جنيه خلال العام السابق له.وأضاف سيادته أن سوق التأمين المصري يساهم بحوالي 1.3% فى الناتج المحلى الإجمالي. وقد أوضح سيادته أن تسعير الخدمات الطبية سيتم من خلال التعاون بين الهيئة العامة للرقابة المالية وهيئة التأمين الصحي الشامل.

 

ثم بدأ الأستاذ/ أحمد المعمرى، بعرض التجربة الخاصة بسلطنة عمان حيث أوضح سيادته أن السلطنة قد اعتمدت بشكل كبير على شركات التأمين الخاصة وجاء ذلك من منطلق إيمان سلطنة عمان بضرورة توفير العناية الصحية للمواطنين؛ موضحاً أن التأمين الصحي قد حقق نتائج طيبة في وقت الكورونا. 

 

وفى الختام أكد سيادته على ضرورة مشاركة الجهات التشريعية والرقابية في قطاعي الصحة والتأمين بمنظومة التأمين الصحي الحكومي الشامل.

 

ثم بدأ الأستاذ/على لطفي بعرض تجربة إمارة دبي فى هذا الصدد.

 

وفى نهاية الجلسة قام الأستاذ/ علاء الزهيرى بتوجيه الشكر للسادة المتحدثين وتقديم درع التكريم الخاص بالمؤتمر لمعالي المستشار/ رضا عبد المعطى. 

 

كما قام سيادته كذلك بتقديم دروع التكريم لبعض السادة رعاة المؤتمر وهم:

ورشة عمل: التسعير والاكتتاب في التأمين الطبي

قام بإلقاء المادة العلمية وإدارة ورشة العمل كل من السادة:

السيد الدكتور/ مازن أبو شقرة، العضو المنتدب لشركة Gen Re.

السيد الأستاذ/ بشير بردويل، خبير اكتواري أول للتسعير لمنطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا وقبرص بشركة Gen Re.

وفى نهاية الجلسة قام الأستاذ/ شكيب أبو زيد بتوجيه الشكر للسادة المتحدثين وتقديم درع التكريم الخاص بالمؤتمر لسيادتهما.

بدأ اليوم الثاني الموافق 31/1/2022 بالفعاليات التالية:

الجلسة الثانية: أثر التحول الرقمي على التأمين الطبي و الرعاية الصحية

برئاسة الأستاذ / هيثم طاهر، العضو المنتدب لشركة متلايف لتأمينات الحياة (مصر) المتحدثون:

•    السيدالأستاذ/ وليد حلاسو، عضو مجلس الإدارة،رئيس قطاع الرعايةا لصحيةComin Group

•    السيد الأستاذ/ وسيم الطباع، مديرالقسم الأكتواري – شركة شيلدرز للاستشارات الاكتوارية

•    السيدة الأستاذة/ علا علي الدين، نائب رئيس شركة فيزيتا لتطويرالأعمال

•  السيد الأستاذ/ أسامة توني،رئيس مجلس إدارة شركة إثمار الكويتية للحلول الرقمية

• السيد المهندس/ هاني موسى، مدير حلول الأعمال- شركةe-finnance  وعضو مجلس إدارة شركةe-health 

 

تناولت الجلسة أهمية التكنولوجيا الرقمية ودورها فى رفع معدل الاقتصاد داخل الدولة، ومساهمتها بشكل كبير فى تطوير صناعة التأمين الطبي والرعاية الصحية على مستوى جميع الأسواق ومن ثم زيادة ربحية شركة التأمين حال استخدامها للتكنولوجيا الرقمية.

 

وفى نهاية الجلسة قام الأستاذ/ شكيب أبو زيد بتوجيه الشكر للسادة المتحدثين وتقديم درع التكريم الخاص بالمؤتمر لسيادتهم.

كما قام سيادته كذلك بتقديم دروع التكريم لبعض السادة رعاة المؤتمر 

الجلسة الثالثة: دور شركات الرعاية الصحية و الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل

برئاسة الدكتور/ إيهاب أبو المجد، رئيس مجلس إدارة الجمعية المصرية لشركات إدارة الرعاية الصحية  المتحدثون:

•    السيد الدكتور/ حسام صادق، المدير التنفيذي لهيئة التأمين الصحي الشامل

•    السيد الدكتور/ شريف فتحي يوسف،    رئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب لشركة عناية مصر 

•    السيد الدكتور/هشام الشاذلي المدير العام لشركة ميد نت

•    السيد الأستاذ/ صبري عبد المنعم، العضو المنتدب لشركة AMIS

•    السيد الأستاذ/ سامح أنس، العضو المنتدب لشركة أكسا ايجيبت للخدمات

•    السيد الدكتور/ ناصر رسمي، رئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب لشركة ميدي كونسلت

تناولت الجلسة دور شركات الرعاية الصحية و الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل وكيفية تحقيق التكامل بينهما.. 

وفى نهاية الجلسة قام الدكتور/  إيهاب أبو المجد بتوجيه الشكر للسادة المتحدثين وتقديم درع التكريم الخاص بالمؤتمر لسيادتهم.

كما قام الأستاذ/ علاء الزهيرى بتقديم دروع التكريم لبعض السادة رعاة المؤتمر 

 

الجلسة الرابعة: الرعاية الصحية والشمول المالي

برئاسة السيد الأستاذ/ شكيب أبو زيد، أمين عام الاتحاد العام العربي للتأمين المتحدثون:

•    السيد الدكتور/ أحمد منصور    أمين عام الهيئة القومية للبريد

•  الأستاذ/Denis Garand، مستشار اكتواري وزميل المعهد الكندي الاكتواري FCIA وزميل جمعية الاكتوارين FSA

•  السيد الدكتور/ طارق سيف، أمين عام الاتحاد المصري للتأمين.

 

بدأت الجلسة بإلقاء الضوء على بعض النقاط الهامة فيما يتعلق بالرعاية الصحية والشمول المالي.

وفى نهاية الجلسة قام الأستاذ/  شكيب أبو زيد بتوجيه الشكر للسادة المتحدثين وتقديم دروع التكريم لسيادتهم.

التوصيات

خلال الجلسات والمناقشات التي تمت على مدار يومين.. انتهت فعاليات الملتقى إلى التوصيات الآتية:

1. تشجيع منهج الشراكة بين القطاعين العام والخاص باعتباره ضرورة لاستدامة خدمات الرعاية الصحية، بهدف ترشيد الإنفاق على منظومة الرعاية الصحية واستدامتها،وتحسين جودة خدمات الرعاية الصحية المقدمة للمواطنين.

2. ضرورة الارتقاء بصناعة التأمين الصحي والرعاية الصحية لتكون رافعة في عملية الشمول المالي وترسيخ الاستدامة وتحديد مصادر التمويل البديلة والمستدامة لمواجهة الأزمات الطارئة حتى تكون المنظومة الطبية على استعداد للاستجابة لمواجهة المشاكل المحتملة واغتنام الفرص الاقتصادية.

3. الاستمرار فى تطوير البيئة التشريعية والتنظيمية لقطاع التأمين بما يدعم قطاع التامين فى غلق الفجوة التأمينية ورفع معدلات الاختراق التأميني مما ينعكس إيجابياً على التأمين الطبي والرعاية الصحية. 

4.    العمل على تفعيل استخدام آليات التكنولوجيا المالية والتحول الرقمى فى مجال التأمين الطبي وتقديم خدمات الرعاية الصحية.

5. ضرورة تضافر كافة أطراف منظومة التأمين الصحي والمتمثلة فى هيئة التأمين الصحي الشامل وشركات التامين وشركات الرعاية الصحية من أجل الارتقاء بمستوى الخدمة المقدمة للمواطنين.

6. ضرورة توافر البيانات الدقيقة حول العملاء المستهدفين وإحتياجتهم والذي يستلزم تطوير المنتجات وإتباع الطرق العلمية فى التسعير وفى عملية تقدير الخطر. 

7. ضرورة رفع مستوى الجاهزية لدى أطراف الصناعة من شركات تأمين ومقدمى خدمات طبية وشركات رعاية طبية ووسطاء تأمين وغيرهم من المعنيين بهذه الصناعة على نحو يسمح بالبدء الفورى فى تحديد فى تفعيل متطلبات التحول الرقمى فور إكتمال البيئة التشريعية الحاكمة لهذا التحول.

8. تشجيع  قنوات التوزيع الرقمية العربية التي تسهل الوصول بفعالية للعملاء المستهدفين وكذلك العمل على توعية المواطنين بالدور الذي يلعبه القطاع الخاص فى منظومة التأمين الصحي.

 

9. قيام الدولة ممثلة فى الهيئة العامة للتأمين الصحي بتسريع وتيرة الإجراءات اللازمة لبدء التعاون مع شركات إدارة الرعاية الصحية فى إدارة منظومة التأمين الصحي الشامل.

 

10.   النظر فى رفع مستوى التعاون بين شركات الرعاية الصحية والهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل ليتجاوز عملية مراجعة المطالبات إلى تقديم خدمة متكاملة للمنتفعين والتي تشمل على سبيل المثال؛ خدمة العملاء ومركز الاتصالات وإصدار الموافقات.

 

 

تسجيلي

 

تابع بوابة روزا اليوسف علي
جوجل نيوز