مؤتمر عالمي لجراحات السمنة يعلن: تحويل المعدة والتكميم المعدل
كتب - محمود جودة
أعلن المؤتمر العالمي الخامس عشر للجمعية المصرية لجراحات السمنة المفرطة والمنعقد في مصر حاليا، نتائج عدد من الأبحاث العلمية الأخيرة، التي أظهرت فشل بعض جراحات تحويل المعدة المصغر، والتكميم لعلاج السمنة المفرطة، نظرا لعودة تمدد المعدة مرة أخرى بعد عدة سنوات، وبالتالي عودة زيادة الوزن مرة أخرى، فيما أكدت نتائج الأبحاث أن جراحات التحويل والتكميم المعدلة تحقق أفضل النتائج لتجنب عودة السمنة، كما أعلن المؤتمر أن استئصال المعدة وتوصيل المرىء بالأمعاء هو الحل الأمثل للتسريب عقب تكميم المعدة.
وأوضح الدكتور خالد جودت، رئيس المؤتمر ومؤسس الجمعية المصرية لجراحات السمنة المفرطة، أن مؤتمر هذا العام عرض عدد من الأبحاث الهامة التي أظهرت فشل بعض الجراحات مثل التحويل المصغر وتكميم المعدة لعلاج السمنة المفرطة على المدي البعيد، حيث أظهرت نتائجها أنه مع مرور الوقت تتمدد المعدة مرة أخري ويعود المرضي لزيادة الوزن بعد ذلك، مشيرا إلى أهمية تعديلات الجراحات بطريقة التكميم المعدل أو التحويل المعدل لمنع هذا التمدد وتحقيق نجاح أفضل للجراحة.
وأضاف بأن جراحه تحويل المعدة يتم إجرائها بطرق عديدة من بينها التحويل الكلاسيكي، والمصغر، والتحويل ثنائى التقسيم، وأخيرا التحويل المعدل، مشيرا إلى أن التحويل المعدل يتم من خلاله تحويط المعدة لمنع تمددها بعد عدة سنوات، وهي أفضل جراحه للسمنة لما يترتب عليها من نتائج جيدة في خسارة الوزن على المدي القريب والبعيد مقارنة بكل أنواع الجراحات الأخرى للسمنة، لافتا إلى جراحة تحويل المعدة المعدل تعد الجراحة المرشحة لعلاج فشل جراحات السمنة الأخرى التي تم إجرائها.
وقال رئيس المؤتمر أن هذا العام، تم تقديم العديد من الأبحاث عن علاج مضاعفات بالون المعدة مثل ثقب المعدة وانسداد الأمعاء، لافتا إلى أن عدم التواصل بين أخصائي المناظير وجراح السمنة بعد تركيب بالون المعدة يؤدي إلى تأخير علاج المضاعفات وهو دور الجراح وليس أخصائي المناظير.
وأضاف بأن مؤتمر الجمعية هذا العام عقد بمشاركة المؤتمر العالمي الثلاثون للنادي الدولي لجراحات السمنة، وضم خبراء جراحات السمنة من البرازيل والمكسيك وأمريكا وإنجلترا وفرنسا وألمانيا والصين وتايوان والهند وجميع الدول العربية، فيما تم تكريم الدكتور نيكولا سكوبينارو من إيطاليا لدعمه المستمر للجمعية المصرية منذ إنشائها قبل ٢٠ عام.
ومن جانبه قام الدكتور محد القلعاوي، استشاري الجراحة في المملكة المتحدة، بعرض لعدد من الحالات الصعبة، والتي ترتب عليها تسريب من المعدة بعد اجراء تكميمها، مؤكدا أن الأخير لعلاج تلك الحالات هو اللجوء إلى استئصال المعدة مع توصيل المريء بالأمعاء.
وقدم الدكتور كونارد كاركز من جامعه ميونخ ألمانيا طريقه معدلة لتحويل الاثني عشر حيث تتميز عن التحويل المصغر في المحافظة، علي مخرج المعدة وتحسين نتائج التحويل المصغر.
ومن جانبه عرض الدكتور أحمد بشير من الأردن مقارنة بين إجراء جراحات السمنة بالأدوات الجديدة والمستعملة، حيث ان التكلفة المرتفعة لجراحات السمنة تكمن في استخدام أدوات جديدة لمرة واحدة ولا يعاد تعقيمها واستخدامها مرة أخرى، حيث لوحظ في الأعوام الأخيرة انه فى الشرق الأوسط بداء الكثير من جراحي السمنة اللجوء الى إعادة استعمال الأدوات الجراحية لخفض التكاليف بادعاء أن النتيجة واحدة. فيما أثبت البحث المقدم أن هناك أضرارًا تترتب على إعادة استعمال الأدوات الجراحية ومن بينها الإصابة بالالتهابات الكبدية، والإيدز، والتسريب، والموت.
ومن المكسيك عرض الدكتور فرانسيسكو كومبوس، ومن إنجلترا الدكتور شتان بارمر عرضا بحثين مختلفين عن الطرق المختلفة لإعادة الجراحة بعد التحويل المصغر سواء للفشل أو للمضاعفات، فيما عرض الدكتور علاء عباس رئيس قسم جراحات السمنة بطب عين شمس، الطرق المختلفة لإعادة الجراحة بعد فشل تكميم المعدة.
ومن الصين قدم الدكتور زيانج دونج الخبرة الآسيوية في علاج السكر من النوع الثاني باستعمال تحويل المعدة حيث إن الإصابة بالسكر من النوع الثاني في قارة آسيا وصلت إلى أرقام مخيفة وتمثل جراحات تحويل المعدة لعلاج السمنة الأمل الوحيد للتخلص من هذا الوباء.
ومن إنجلترا تحدث الدكتور هاريس خواجة عن مشاركة النادي الدولي لجراحات السمنة في مؤتمر الجمعية المصرية مشيرا إلى أن التعاون بدءا منذ سنوات طويلة مع الجمعية المصرية وتحول مؤتمرها إلى أحد أكبر المؤتمرات العالمية لجراحات السمنة ، مؤكدا أن التكنولوجيا سهلت البث الحي لكل جلسات المؤتمر، ليراها آلاف الجراحين من كل أنحاء العالم في نفس اللحظة، وهذا يظهر قوة منصات التواصل الاجتماعي إذا استعملت كأدوات لنشر العلم.